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[婴幼儿健康] 影响儿童身高的因素(连载))

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发表于 2017-8-18 14:14 |显示全部楼层
儿童的身高一直是家长们关心的话题,为此花费了大量的时间、精力、财力,但因为方法不得当,往往适得其反,等到青春期想看医师时,往往错过了最佳的治疗时间,影响儿童身高的因素主要有先天遗传和后天的养育环境,遗传因素决定了孩子的遗传身高:男孩的身高=(父母身高相加+12/2;女孩的身高=(父母身高相加-12/2;遗传身高并不是最终身高,由于后天环境的不同,会有很大的出入,从儿童保健的角度看,后天因素占70%,所以矮个子的父母不要担心孩子的最终身高,而高个子的父母也不能掉以轻心,后天因素主要包括:饮食、睡眠、运动、情绪。
     先介绍孩子的生长发育规律:
1、婴幼儿期:3岁以内(生长快速期),出生时身高约为50厘米,到3周岁时身高约为96厘米,这阶段是我们一生当中身高生长的最快阶段,身高生长约46厘米,约占一生中身高生长的38%
2、儿童期:3岁至青春期(生长速度减缓期),此期间生长主要由生长激素调节,生长速度相对比较平稳,每年约生长5-7厘米,身高共生长约55厘米,约占一生中身高生长的44%
3、青春期:女孩约10—16岁,男孩1218岁(生长加速期)由于有性激素的参与,在增高的同时骨成熟也加快,最终导致骨骺的闭合,身高停止生长,此期身高共生长约25厘米,约占一生中身高生长的18%
   从上面3点可以看出,人的一生当婴幼儿期很关键,特别是2岁以内生长发育障碍主要要从营养方面考虑,2岁以上生长发育障碍主要要从生长激素缺乏方面考虑;儿童期是我们一生中身高生长最大的一部分,约占44%,所以也是身高干预的黄金阶段,特别是3-6岁的儿童,此期如果是矮小患儿越早干预效果越好、费用越少、生长的潜能也越多;青春期前二年生长速度比较快,过了二年后,身高基本上长得很慢,此期身高共生长约25厘米,约占一生当中身高生长的18%,加上青春期在性激素的作用下骨骺容易闭合,身高容易停止生长,此期如果矮小患儿干预效果很差、治疗费用也非常昂贵。

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发表于 2017-8-18 15:52 来自于手机 |显示全部楼层

影响儿童身高的因素(连载))

wjz362004 发表于 2017-8-18 14:14
儿童的身高 ...
王主任,男孩5周岁不到三个月,身高107,体重35斤,是不是有点偏瘦了

 来自: iPhone客户端

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发表于 2017-8-21 10:32 |显示全部楼层
2572689 发表于 2017-8-18 15:52
王主任,男 ...

正常范围(P25-P50之间)
常熟市妇幼保健所 副主任医师
门诊时间:周一、三、四、五
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090服务:婴幼儿健康、心理行为咨询

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发表于 2017-8-23 13:55 |显示全部楼层
本帖最后由 wjz362004 于 2017-8-23 13:57 编辑

人有三种年龄:生理年龄、心理年龄、骨龄;生理年龄是客观存在的,吃了年夜饭就长一岁;心理年龄和后天环境有关,经历的越多,心理年龄越大,也就是越成熟;骨龄是指骨骼的年龄,和后天环境有关,一般是生理年龄加减2岁为正常范围,过小过大都有问题,一般男孩子骨龄16岁,女孩14岁身高就基本停止生长了,在学校里,每年都会给孩子测身高,同时建议给孩子测一下骨龄(市第一人民医院儿科,新区医院儿科都有),为什么这样做呢?举个例子,同样2个孩子,一个长了5厘米,一个长了7厘米,从生长发育的角度看属于正常范围,同时我们再测骨龄,5厘米的骨龄长了0.8岁,7厘米的骨龄长了1.2岁,计算一下5/0.8=6.25;7/1.2=5.83,前一个孩子长得更好,后一个有早熟的症状,在青春期之前(女孩10岁,男孩12岁),如果孩子生长发育过快,建议查骨龄,排除性早熟,因为性早熟的孩子最终身高是不高的;如果孩子在同龄儿童中属于较矮的一个,也要查骨龄,排除内分泌的问题。很多家长等孩子“晚长”,研究表明:在100名等待“晚长”的孩子中,有90名以上被断送了长高的机会。在这提醒家长们近年来饮食、生活与环境发生了巨大变化,晚发育的孩子越来越少,取而代之的是性早熟的发病率越来越高。那孩子是不是晚发育?一定要到正规医院儿童生长发育门诊/儿童身高促进门诊进行咨询、检查,由专业医生来帮忙解答。

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发表于 2017-8-30 14:54 |显示全部楼层


  影响儿童身高的环境因素包括睡眼、饮食、运动、情绪
孩子是在睡眠中长高的。晚上是长身高的主要时间,夜间深睡眠情况下生长激素分泌是白天的2-3倍,生长激素能加速骨与软骨的生长,使人体逐渐增高。因此充足时间和高质量的睡眠,对于长高是至关重要的。一般生长激素有两个分泌的高峰区,一是夜间10点至凌晨1点,另一个高峰期是凌晨4点至7点,尤其是前一个,所以想让孩子长高,他们的睡眠程序遵从日出而作,日落而息的规则,对于儿童来讲,白天的睡眠只是一种小息,有无都无所谓,但是,如果白天睡多了而影响到晚上的睡眠质量,那是得不偿失的,另外不要因为节假日而频繁的改变睡眠时间,这样也会影响到夜间的睡眠质量,至于孩子需要多少睡眠时间才算达标,因为个体之间有很大的差异,不要相互之间进行比较,只要孩子早上醒来后精神饱满,对于上小学的孩子,白天不犯困就可以了。
常熟市妇幼保健所 副主任医师
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发表于 2017-9-4 10:13 |显示全部楼层
长身高最简单、最省力的方法是良好的睡眠习惯和睡眠环境,睡眠习惯主要是入睡的时间,一般小学之前(12岁),9点之前;初中生10点之前,因为81%的身高是在上初中之前完成的,所以必须保证10点以后处于熟睡状态下(不是10点上床睡觉);睡眠环境主要是孩子夜醒的处理,孩子的大脑处于快速发育的阶段,因此好动是孩子的天性,通过活动来促进大脑的发育,即使夜间睡眠也是如此,因此孩子夜间的睡相是很差的,尤其是后半夜,即使孩子醒了,也只是安慰几句就可以,别和孩子说更多的话,更别陪孩子玩,即使孩子的被子蹬掉了,最好的处理方式是再拿一条被子盖上就可以,千万别把被孩子压住的被子拉出来再盖上,那样会弄醒孩子。
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发表于 2017-9-6 10:14 |显示全部楼层
  睡眠可以分为两种状态,快速眼动睡眠(浅睡眠)和非快速眼动睡眠(深睡眠),在一整夜的睡眠中,无论大人或孩子都要经历好几个睡眠周期,而每一个睡眠周期都包括深睡眠和浅睡眠两个阶段,比如,从醒着状态通过4个阶段朝逐步加深的深睡眠发展,深睡眠的第3、4两个阶段是睡的最深的,深睡眠持续时间大约为100分钟,然后进入浅睡眠阶段,浅睡眠持续大约10分钟,之后再进入深睡眠阶段,如此循环,随着睡眠时间的延续,深睡眠时间变得越来越短,而浅睡眠睡眠持续的时间越来越长,这也说明多数孩子上半夜睡的好,而下半夜睡眠不踏实,在深睡眠中,孩子通常是不会醒来的,即使是尿湿了或饿了,而在浅睡眠中,孩子容易被一些意外的刺激唤醒,如家长看到孩子在浅睡眠中出现一些肢体的运动和嘴里发出的声音,以为孩子有什么不适,就去查看,或给孩子换尿布,或给孩子喂奶,事实上孩子子还在睡眠中,家长的照顾反把孩子弄醒了.
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发表于 2017-9-13 10:10 |显示全部楼层
长高的关键是均衡营养(食物一定要多样化,避免偏食挑食)
许多家长不知道如何通过食物给孩子补充营养,觉得自已孩子这个不吃,那个不吃。下面给大家介绍一下非常简单而又对身高促进效果很好的营养食物,适合18岁以下的孩子。蛋白质的主要作用是长身高、长智力的,每天只需要500ML左右的奶、50克肉、一个蛋就可以满足儿童蛋白质、钙、锌的摄入量,不要吃多,吃多了浪费而且不利长高,有的家长觉得肉、蛋、奶没办法达到上面的这些量,那我们可以额外补充点蛋白fen(非大豆类),或到儿童保健门诊让专业医生帮忙检查、喂养指导。在肉、蛋、奶吃够的情况下饮食方面可以另外吃一类是主食比如大米、面食类,另一类是蔬菜、水果,这二类食物对身高促进相对来说效果一般,家长们可根据情况选择合理的膳食。
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发表于 2017-9-18 10:33 |显示全部楼层
长势较慢的孩子,存在一个不好的现象,就是吃饭时间太长、边玩边吃、不定时吃饭、零食甜食过多、偏食挑食,对于较大的孩子,吃饭的时候训孩子等都是不利于孩子长高的,从遗传角度讲,不是每个孩子都能达到遗传身高的,孩子最终的身高为遗传身高±(5-10厘米),一不注意就会少长5-10厘米。
孩子知道饥饱,作为家长要及时准确接受孩子发出的信息,比如,饭含在嘴里,吃奶的速度明显慢下来,大一点的孩子会用语言来表达了,家长不要担心孩子会饿着,孩子通常只吃他们成长所需要的量,当然个体之间会存在加大的差异,即使同一个人,每天的饭量也会有40%左右的差异,在满足孩子的成长需要之后,吃的越多,长得越小,因为吃下去的东西,如果不需要,机体会把它们通过排泄器官排出体外,这些会动用额外的能量,还加重脏器负担,想让孩子长高,尊重孩子的感觉,我们所要做的是提供合理的饮食,定时定点就坐,纠正偏食挑食的毛病,至于吃多少,由孩子说了算,
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发表于 2017-9-29 10:35 |显示全部楼层
一般6月以后的孩子夜里可以不吃东西了(母乳喂养的可以除外),因为夜里由于体位的问题,胃里的食物停留的时间较长,机体为了消化食物,动用全身的血液集中在胃肠道,导致脑部缺氧,影响生长激素的分泌,另外夜间过多进食还会增加胃肠道的负担,长久以往,胃肠道的消化吸收功能就会下降,影响以后营养素的吸收,进而影响体格发育。
一岁以内以奶为主,因为咀嚼功能差,且胃肠道的消化吸收功能还没有完全发育成熟,固体类食物不适合,只能进食糊状食品,而糊状食品的能量密度低于奶类,一岁以后慢慢过渡到正常的饮食(吃固体类食物,避免经常进食流质或糊状食物),奶类提供的营养退居其次。
食物多样化:不同的食物所含有的营养素都会有所不同,而孩子正处于生长发育旺盛的时期,需要的营养素种类多,数量多,如果偏食势必造成营养素的缺失,影响生长发育。所以不要认为价格越高的食物营养价值越高
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发表于 2017-10-18 14:26 |显示全部楼层
情绪,良好的情绪有利于孩子的体格发育,增加生长激素的分泌,反之长期处于抑郁、悲伤情趣,容易抑制生长激素的分泌,导致正常的生长发育也受到抑制。举个生活中的一个例子,有一个女孩,生活在一个父母亲天天闹离婚的家庭,女孩一年当中情趣很低落,那一年女孩长了4厘米。第二年父母关系和好了,全家三人快乐的生活着,那一年这位女孩身高增长了7厘米。平常生活中关于这种类似的例子很多见, 有些家长会在孩子吃饭的时候进行管教,致使孩子出现情绪上的波动,边哭边吃更会影响消化吸收,最终影响身高。在平常生活中父母尽量不要去打骂孩子,因为孩子处于长身体的过程,情绪受到刺激容易引起生长激素分泌受限。
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发表于 2017-11-2 10:05 |显示全部楼层
据研究表明,肥胖、超重的男、女生容易诱发性早熟。肥胖的小孩体内脂肪容易储积过多,还会抑制生长激素的分泌,影响到儿童正常的生长发育,而且还会引起高脂血症成年后心血管发病率会明显增高,身高>体重:苗条型(稍偏瘦)身高生长一般会相对较快;身高<体重:粗壮型(肥胖)身高生长一般会相对较慢。一般来说,2—12周岁的儿童每年体重增长控制在2千克以内,青春期每年体重增长控制在3千克以内,较为适宜,所以控制好儿童的体重有利于“儿童身高促进”。那对于比较胖的孩子,家长们怎么样才能让自己的孩子体重降下来呢?家长们可让孩子适当运动,少动嘴,尤其是含高热量的食物,尽量少买回家,多买一些蔬菜类食物,所以想要让自己的孩子长高点,家长们可要管住自家孩子的嘴,控制好他们的体重了,让体重为长高让路。
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发表于 2017-11-17 13:28 |显示全部楼层
预防性早熟(延缓骨龄)
   骨龄是用来判断儿童骨骼发育年龄的标志,儿童骨龄会一直往前发育,直到骨骼闭合为止。骨龄从不走“回头路”,延缓骨龄的生长就是相当于预防性早熟,一般晚发育一年身高可多长2-3厘米。如果骨龄超过实际年龄1岁以上,有可能是性早熟;骨龄小于实际年龄2岁以上有可能是生长激素分泌不足,容易出现生长迟缓。性早熟对儿童的主要危害有三大方面:一是长大后身高生长受限、二是儿童成年后乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌发病率会大大高于正常女性,三是容易出现早恋、性侵犯等行为;所以预防性早熟很重要,对于性早熟的预防有许多方面需要家长要去注意,但想要做到也不难。
1、控制体重(上面已提过)。
2、少吃补品、保健品、广告增高药品、含激素类的食物。
人参、海参、冬虫夏草、蜂王浆(包括蜂蜜)、燕窝、牛初乳,这些补品容易诱发性早熟。黄豆(含大豆异黄酮)、动物内脏、动物的睾丸、鸡鸭脖子、动物的卵巢这些含激素、胆固醇较高。长高药、田七虽然有可能会短暂的引起儿童身高少许的生长,但换来的代价是骨龄提前、性早熟,最终导致终儿童终身高生长减少,得不偿失。
3、生长期短的食物、瓶装饮料
人工养殖的鱼、虾、动物肉可以吃,但少吃点;反季节的蔬菜、水果;油炸食品、汉堡、烧烤食品、鸡翅、鸡屁股可乐等饮料尽量少吃为好。
4、避孕药、化妆品
虽然孩子不会主动去吃避孕药,但如果父母没有保管好,许多避孕药外观上五颜六色的很好看,小孩误以为是糖果,很容易一拿起来就吃了,吃完很容易出现乳房增大,有的儿童一整瓶避孕药都拿到班上去,自己吃了还分给别的同学一起吃,好的同学给吃,不好的同学还不让吃,吃完了很多班上同学都出现了乳房肿大;成人化妆品中含有雌激素,切不给小孩乱用。
5、两情相悦的画面、长时间的灯光照射
情感戏剧很多跟性发育有关,儿童“不宜接触”这些镜头,看多了容易诱发性腺激素分泌;在儿童7岁左右建议跟父母亲分房睡觉;长时间的看电视、照灯光,可能会减少体内褪黑素的分泌,容易导致性早熟,建议夜间睡眠时不要开灯。
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网络不是法外之地,法律底线不可逾越,网民应遵纪守法,不造谣传谣,文明互动,理性表达,共建诚信健康网络环境。

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